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烧烫伤患者早期的心理变化——中国烧烫伤康复网

  《烧烫伤患者早期的心理变化》由中国烧烫伤康复网为您提供,中国烧烫伤康复网致力于改善中国烧烫伤现状,提高全民对烧伤及康复的认知,从而降低全国因烧烫伤造成的致残率及毁容率。

  烧烫伤早期患者处于急性心理应激状态。心理应激是心理上的一种紧张状态,也是人生中的不可避免的一部分。应激可以提高警觉水平,准备应付和适应各种情境与事件的挑战,这是积极的一面,如果心理应激过于强烈持久,以致超过个体的耐受力,这将不可避免地影响人们的学习与工作,损害身体健康和生活质量,这是有害的一面,也是它的主要方面。创伤、烧伤患者早期急性心理应激反应通常要经历三个不同而又有重叠的阶段。

  第一个阶段为冲击阶段,此阶段患者最明显的情绪反应是认识到有危险而产生的焦虑。承认自己受伤,就需要把自己交付给别人,这样就会发生行为退化,如果患者能够忍受住对别人的依赖,则他的情绪可以退化到儿童状态。

  退化状态具有下列四点特征:

  1、以自我为中心,把一切事物及与自己有关的人,都看作是为他的利益而存在的;

  2、兴趣变得有限,仅对当时为他发生的事有兴趣,在病前感兴趣的事物,现在不感兴趣;

  3、在情绪上依赖于照顾他的人们,患者经常按医护人员的直接指示去做,他的情感可能是矛盾的;

  4、全神贯注于自己的机体功能,患者非常关心他的机体功能,如关心自己吃了什么,没有吃什么,怎么样的食物可适合自己的病症,什么时间睡眠,应该做些什么活动才对机体有利等。患者经常感到愤怒,可以为一些小事而发火,也可以对自己不能自立而恼怒,有时自己也不知道因为什么事发火。因为活动受限,这些怒气常常向周围的人如亲属、朋友、甚至医生、护士等发泄出来,有些患者将愤怒转向内部而变成抑郁。

  焦虑是患者的心理应激引起矛盾冲突所产生的主要心理状态。它是一种忧虑、恐惧和焦灼兼而有之的情绪反应。焦虑主要表现为交感神经系统的机能亢进,如心跳增快,血压升高,脸色发白或潮红,皮肤发冷,手掌及脚趾等部位的出汗增多;肌肉较紧张,有时脸部绷紧,有时握紧拳头;更有些人的姿势变为僵直,手发颤,以至脸、手臂、肩或整个身体都出现颤抖,腹肌紧缩,胃呈翻动感。焦虑反应的发展,也可能使副交感神经系统的活动增强,出现胃肠活动过频而致腹泻。

  焦虑反应的心理状态很复杂,一般来说,矛盾冲突的产生都导致心理活动的增强,以致不能休息,出现失眠,头痛,并常有言语改变。例如,有些患者变得说话很快,不间断,有为人声音提高或很大,也有些患者讲话变得犹豫,显出很难找到他所要用的字眼的样子,常表现为口吃,精神很难集中,注意力短暂,甚至连简单的问题都不能回答,在对他人的关系(包括医护人员)上,有的患者坦白表示自己害怕,或努力否认焦虑的存在,他们不问任何问题,也避免以自己的病作为谈话的主题,或故作谈笑自若来掩饰自己的焦虑;或以反对和敌意来反应所受的威胁。

  一定程度的焦虑反应可以调动人体的生理防御机制和心理防卫机制,使人进入警觉防卫状态而准备采取适当行动,也可使人的心智活动增强,有利于摆脱困境,但是过度的焦虑,则导致心理平衡的破坏,并妨碍治疗的进程和身体的康复。因此注意减轻患者的焦虑.是促使患者痊愈并减少合并症的重要因素之一。

  第二阶段、为安定阶段,此时,患者努力恢复心理上的平衡,控制焦虑和情绪紊乱,恢复到受损害前的认识功能。患者可能采用各种心理防御机制或者争取家庭与亲朋、同事的情绪支持,以便使自己从应激的冲击中安定下来。

  第三个阶段、为解决阶段,患者将自己的注意力转向应激源(创伤或烧伤),并努力设法处理它,此时,他可能试图通过自己的行为或改变环境的条件等方式来缓和创伤的影响,如积极配合治疗等。

  希望烧烫伤患者的家人通过了解患者以上的心理变化,更好的关心和照顾烧烫伤患者,帮助其早日恢复健康,找回自信。



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